六、治疗

六、治疗

（一）西医治疗

前置胎盘的治疗原则是止血补血，在保证母儿安全的前提下，尽量延长孕周，提高围生儿的存活性。

1.保守治疗

（1）休息：出血期间（无论出血量多少）均应住院治疗。绝对卧床休息，取左侧卧位。

（2）饮食：进食营养丰富易消化吸收的食物，保持二便通畅。如卧床时间久，大便干燥，可适当给予缓和的通便药，如开塞露塞肛门，禁用作用强的泻药。

（3）抑制子宫收缩的药物：如硫酸沙丁胺醇、硫酸镁等。

（4）促胎肺成熟药物：为避免保守治疗失败而发生的早产，可给予每日地塞米松10 mg，静脉或肌内注射，连用3 d。

（5）其他：在保守治疗过程中，应给予孕妇心理安慰，使其保持正常的心态。禁做阴道检查。每次出血量均应准确称重，以便准确判断出血量。

2.终止妊娠(https://www.daowen.com)

1）时机：如孕周超过36周，胎肺成熟者；多次出血或一次大出血导致孕妇休克者。

2）方式

（1）阴道分娩：对边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血少、短期内可完成分娩者，可考虑经阴道分娩。在待产过程中，应严密观察阴道流血量，如流血增多，应及时改变分娩方式。

（2）剖宫产：对中央性和部分性前置胎盘，多选用剖宫产术结束分娩。术前应准备充足的血源备用，并做好母儿的抢救准备工作。

（3）转送：对无手术抢救条件者，应在输血输液的前提下，用消毒纱条填塞阴道、腹部加压包扎后，迅速转上级医院救治。

（二）中医治疗

本病主要采用西医方法由产科治疗和处理。

（于喜乐）