二、查体
2026年07月06日
二、查体
体格检查:中医望闻切诊:表情自然,面色红润,精神可,形体正常,动静姿态,语声清,无异常气味,舌质淡暗,苔白,脉弦涩。
一般情况良好,神志清楚,心、肺、腹部及神经系统检查无异常。身高160 cm,体重57 kg。无体毛增多。
专科检查:妇科检查:外阴:已婚来产式,阴毛正常女性分布:阴道:通畅,分泌物量多,质稠,褐色:宫颈:光滑,正常大小:子宫:前位,正常大小,活动度正常,无压痛;附件:双侧附件未触及明显异常。
辅助检查:
经阴道子宫附件B超提示(mm):子宫大小51 mm×37 mm×51 mm,子宫轮廓清晰、肌层回声均匀;内膜厚约3.7 mm,内回声均模糊;右卵巢大小36 mm×25 mm,左卵巢大小35 mm×22 mm,双侧卵巢卵泡呈多囊样改变。双侧附件区未见明显异常。(https://www.daowen.com)
月经期第2天性激素六项:无异常;甲状腺功能八项:正常。肝功:正常。血栓止血无异常;传染病相关检查无异常。
糖耐量检测:正常;胰岛素释放试验:正常。
子宫输卵管造影提示:暂未行。
丈夫精液分析:未见明显异常。