七、中医辨证施治
早产的治疗原则是：①妊娠＞35周者可待其自然分娩；②妊娠＜35周，胎儿存活，无胎儿窘迫，胎膜未破，初产妇宫颈扩张＜2 cm，经产妇宫口＜4 cm者，应设法抑制宫缩，尽可能继续维持妊娠；③多取左侧卧位卧床休息以减少宫缩，提高子宫血液灌注，改善胎盘功能和胎儿供氧；④如有胎膜早破，妊娠无法继续，应尽力设法提高早产儿的成活率。
中医治疗方法适用于胎元将下而未下，妊娠＜35周，胎膜未破，宫口尚未开大，需继续维持妊娠者，治疗以止痛安胎为主。若妊娠已不能维持，或已进入临产，则应按西医方法为主处理。
（一）肾气亏虚证
妊娠晚期腰腹坠痛，或阴道少量流血，色暗淡、质清稀，头晕耳鸣；舌淡苔白，脉沉滑尺弱。
治疗原则：固肾安胎，健脾益气。
处方：固肾安胎汤（经验方）。
党参30 g，黄芪30 g，白术15 g，炙升麻10 g，菟丝子15 g，炒川断20 g，桑寄生15 g，炒杜仲15 g，阿胶12 g（烊化冲服），焦艾叶15 g。
头晕耳鸣者，加五味子8 g，沙苑子15 g；小腹疼痛者，加枳壳15 g，台乌15 g。
（二）气血虚弱证
妊娠晚期小腹隐痛，喜按，或阴道少量流血，质稀色淡；神疲乏力，心悸气短；舌淡苔薄白，脉细滑。
治疗原则：益气养血，补肾安胎。
处方：养血安胎汤（经验方）。
党参30 g，黄芪30 g，当归12 g，熟地12 g，白芍12 g，川芎10 g，阿胶10 g（烊化），焦艾叶15 g，桑寄生15 g，炒川断25 g，砂仁8 g（后下）。(https://www.daowen.com)
腰酸痛者，加菟丝子15 g，炒杜仲15 g；小腹痛甚者，加台乌12 g，香附12 g。
（三）阴虚血热证
妊娠晚期阴道少量流血，色鲜红，腰腹坠胀阵痛；心烦不安，手足心热，口干咽燥；舌红苔少，脉细滑数。
治疗原则：养阴清热，止血安胎。
处方：保阴煎合二至丸加味。
生地12 g，熟地12 g，黄芩12 g，焦黄檗12 g，白芍12 g，山药15 g，女贞子15 g，旱莲草15 g，仙鹤草30 g，炒川断20 g，山萸肉12 g，苎麻根15 g。
口燥咽干者，加沙参15 g，麦冬12 g；手足心热者，加知母10 g，白薇12 g。
（四）跌扑劳损证
妊娠晚期发生跌扑撞伤，或过度劳倦，小腹阵痛，腰腿酸软，阴道少量流血；舌质黯，脉滑无力。
治疗原则：益气养血，和血安胎。
处方：加味圣愈汤（《医宗金鉴》）。
人参10 g，黄芪30 g，熟地12 g，当归12 g，川芎10 g，白芍12 g，炒杜仲15 g，炒川断20 g，砂仁（后下）6 g。
腰酸腹痛者，加桑寄生15 g，台乌15 g；阴道流血量多者，去当归、川芎，加仙鹤草15 g，艾叶炭15 g。