一、病历摘要

患者，女性，32岁。2016年结婚，婚后未避孕，性生活正常，2～3次/周，男方射精正常，至今未孕。平素月经6～8/15 d，自然周期卵泡发育不良。2018年造影右侧不通，左侧迂曲。超声提示内膜不均质增厚。2019年7月我院宫腹腔镜联合手术输卵管整形术，术中诊刮内膜复杂性增生，局灶非典型增生。宫腔放置曼月乐环。2019年10月及2020年4月复查内膜呈分泌性子宫内膜，间质蜕膜样变。2020年7月再次宫腔镜下内膜活检示子宫内膜复杂性增生，给予地屈孕酮片20 mg bid。2020年11月复查宫腔镜：子宫内膜各壁呈分泌期改变，继续地屈孕酮片治疗3个月。2021年3月宫腔镜下颈管粘连分离+内膜活检：子宫内膜腺体分泌受抑，间质蜕膜样变（符合激素治疗后改变）。我院查AMH：0.46 ng/mL，考虑卵巢储备功能低下，来我科要求辅助生殖技术助孕。

既往史：既往无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无外伤史，无输血、献血史，无传染性疾病史，无有毒有害物质及放射线接触史。甲状腺功能正常。2019年宫腹腔镜联合手术。(https://www.daowen.com)

月经史：6～8/15 d，量中，妇检无特殊。

生育史：G0P0A0。