三、鉴别诊断
(一)葡萄胎
除了剧吐外,有不规则阴道流血,子宫增大迅速与停经月份不相符,血HCG异常升高,B超显像子宫腔内呈现“落雪状”或“蜂窝状”回声,无妊娠囊及胎心搏动。
(二)妊娠合并病毒性肝炎
有与病毒性肝炎患者的密切接触史,或有输血、注射血制品史;除恶心呕吐、食欲减退外,尚有腹胀、厌油腻、腹泻及肝区痛,或有高热或黄疸,检查肝大,肝区有触痛或叩击痛等,肝炎病毒抗原系统血清学标志可协助鉴别。(https://www.daowen.com)
(三)妊娠合并急性胆囊炎
有饱餐病史,除恶心呕吐外,右上腹绞痛,向右肩放射,并可伴有高热、寒战,检查右上腹腹肌紧张、反跳痛,血常规白细胞增多等。
此外,还需要与妊娠合并急性胰腺炎、胃肠道疾病等有呕吐症状的疾病相鉴别。