七、中医辨证施治

七、中医辨证施治

孕妇已经临产或接近临产前而胞衣先破者，处理原则是首先安置好产妇静卧待产，阻止羊水继续或过快流出，保护羊水勿受污染，引导胎儿尽快娩出。中医药治疗以补虚祛瘀，滑胎催产为法则。如破膜后久未临产，则宜西医方法引产或剖宫产。

（一）气血虚弱证

孕妇临产前后胞衣先破，羊水流出缓慢，阵痛微弱；神疲乏力，心悸气短；舌淡苔薄，脉细弱或虚大。

治疗原则：补气养血，润胎催产。

处方：蔡松汀难产方。

炙黄芪30 g，党参30 g，当归12 g，川芎12 g，白芍12 g，茯神12 g，枸杞15 g，龟板（醋炙）15 g。水煎每次30 min，去渣取汁，顿服。

如血虚津亏者，也可用通津救命至灵丹（《达生篇》）。(https://www.daowen.com)

桂圆肉300 g，川牛膝梢（黄酒浸泡）50 g，水酒合煎，取浓汁服。

（二）气滞血瘀证

孕妇临产前后胞衣先破，羊水流出缓慢，阵痛难忍，产程不顺；烦躁不安，胸闷脘胀；舌暗红，苔薄白，脉弦大或至数不均。

治疗原则：行气化瘀，滑胎催产。

处方：培荣滑胎散（《陈素庵妇科补解》）。

陈皮10 g，香附10 g，熟地10 g，丹参15 g，益母草15 g，冬葵子15 g，芝麻15 g，当归12 g，川芎12 g，赤芍12 g，肉桂6 g。

（于喜乐）