一、病因
（一）西医病因
1.输卵管炎症
输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎可引起黏膜粘连，管腔变窄、阻塞，或使黏膜纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻；输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，蠕动减弱，影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产和分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管妊娠史或手术史
曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守手术，再次妊娠复发的概率达10%。输卵管绝育史及手术史，输卵管妊娠的发生率10%～20%。尤其是腹腔镜下电凝输卵管及硅胶环套术绝育，可因输卵管瘘管或再通，均有导卵管妊娠的可能。曾因不孕接受输卵管粘连分离术、输卵管成形术者，再次妊娠时输卵管妊娠的可能性亦增加。
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。此外，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。
4.辅助生殖技术(https://www.daowen.com)
近年由于辅助生殖技术的应用，使输卵管妊娠发生率增加，既往少见的异位妊娠，如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。
5.避孕失败
避孕失败包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败，发生异位妊娠的机会较大。
6.其他
子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管宫腔畅通，使受精卵运行受阻。输卵管子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
（二）中医病因
中医学对本病的发病机制认识，现尚在探讨之中，根据临床症状审症求因，及中西医结合治疗经验的佐证，本病大多是宿有少腹瘀滞，冲任胞脉不畅，或先天肾气不足所致，总属少腹瘀血证。输卵管妊娠未破裂型或包块型属癥证；已破裂型则属少腹蓄血证，内出血多，危及生命时可出现气血暴脱，阴阳离决危候。