四、辅助检查

（一）血清胆汁酸测定

血清胆汁酸（TBA）测定是诊断ICP的最主要实验证据，也是监测病情及治疗效果的重要指标。无诱因的皮肤瘙痒及血清TBA＞10μmol/L可做ICP诊断，血清TBA≥40μmol/L提示病情较重。

（二）肝功能测定(https://www.daowen.com)

大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）轻至中度升高，很少超过85.5μmol/L，其中直接胆红素占50%以上。

（三）病理检查

在诊断不明而病情严重时可行肝组织活检。ICP患者肝组织活检见肝细胞无明显炎症或变性表现，仅在肝小叶中央区胆红素轻度淤积，毛细胆管胆汁淤积及胆栓形成。电镜切片发现毛细胆管扩张合并微绒毛水肿或消失。分娩后瘙痒症状消失，肝功能恢复正常。