五、总结

子宫内膜癌/不典型增生患者经过保守治疗获得完全缓解后，建议尽早IVF技术助孕，尤其是卵巢储备功能低下的患者。除了常规IVF-ET外，也可考虑带环促排卵、取卵、累计胚胎，之后再取环移植这一策略。曼月乐环在理论上不影响卵子与胚胎的质量，又能拮抗促排卵时的单纯雌激素作用状态。对于卵巢功能较差，需多次促排卵积攒胚胎数量，提高累计妊娠率的患者，带环状态下促排卵累积囊胚数量，在促排卵期间维持内膜局部持续孕激素的拮抗状态，或许是对内膜更为安全的策略。对于非男性因素不孕低获卵患者 ，ICSI 不仅在有效地利用有限的卵子 、避免完全受精失败上无明显优势，而且对提高胚胎发育潜能及改善妊娠结局亦无益处。显微操作程对卵母细胞有机械损伤 ，虽然未造成优胚率的改变，但外源性机械入侵可能对胚胎存在潜在危害，从而降低了囊胚形成的比率，进而有可能导致临床妊娠率的下降。因此对于非男性因素不孕低获卵的患者，建议采用IVF授精方式。(https://www.daowen.com)

（项云改）