移植胚胎的选择依据

IVF技术的成功目标是获得健康的单胎妊娠。提高胚胎种植能力，实行选择性单胚胎移植，是降低多胎分娩最为有效的措施。胚胎学家需要面对的是如何选择最有发育潜能的单枚胚胎用于移植。

胚胎发育是一个连续的动态过程。传统的形态评估联合动态观察，综合考虑配子至胚胎各个阶段的形态学评分，将发现胚胎发育速度和形态指标上的特异改变，有助于选择较高发育潜能的胚胎用于移植。发展胚胎代谢产物的微量分析方法，定量单个胚胎营养物质的消耗和代谢物质的释放，联合形态指标，可以帮助对移植胚胎的挑选。第3天分裂胚的形态不能准确预知囊胚的形成。囊胚培养过程就是对胚胎的一种选择。延长胚胎培养时间，发育成囊胚期的胚胎，染色体畸变的发生减少。囊胚的发育时期，滋养外胚层细胞和内细胞团形态决定了囊胚质量。(https://www.daowen.com)

胚胎的发育潜能受到多方面的影响，单一指标用于移植胚胎的选择是不充分的。移植胚胎的选择需要综合考虑各项观测指标。选择最好的胚胎应正视胚胎发育的连续性，动态胚胎形态学联合生物学多重参数评估系统将更有助于胚胎挑选，以期提高临床种植率。

（林晓潭）