三、诊断

三、诊断

初步诊断:

西医诊断:输卵管妊娠(左侧)。

中医诊断:异位妊娠,气虚血瘀证。

鉴别诊断:

1.中医鉴别诊断

本病可与癥瘕病相鉴别,后者下腹有结块,伴有或痛或胀或满,甚或出血;包块或坚硬成块,固定不移,推揉不散,痛有定处,或痞满无形,时聚时散,推之可移,痛无定处。妇科检查常于一侧或双侧扪及囊性、实性或囊实性包块,查血HCG阴性。通过病史、症状及辅助检查,不难鉴别。(https://www.daowen.com)

2.西医鉴别诊断

本病需与宫内妊娠流产相鉴别,后者多有停经史,下腹部坠痛,腰酸,阴道少量出血,无腹部阳性体征,HCG阳性,超声提示宫内可见妊娠囊;本患者超声示宫腔内未见妊娠囊回声,附件区见不均质包块,结合病史、查体及血HCG、超声检查,目前考虑异位妊娠。

最终诊断:

西医诊断:输卵管妊娠(左侧)。

中医诊断:异位妊娠,气虚血瘀证。