一、阴道炎症
正常健康妇女的阴道虽有各种细菌存在，但由于有乳酸杆菌维持阴道酸性及正常的阴道分泌物，使阴道本身具有自净作用。这种环境遭遇各种因素破坏时，则导致阴道炎。单纯阴道炎虽不是引起不孕的主要原因，但如合并宫颈炎即可使宫颈黏液的性状发生改变，影响精子活力而导致不孕。
（一）发病机制
引起阴道炎症的病原体有大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌、淋菌、霉菌、滴虫等。实验证明滴虫等感染后阴道分泌物的pH值比正常者高，霉菌感染后阴道分泌物的pH值比正常者低，但对精子的活动力影响并不明显。寄生于体内的大肠埃希菌有凝集精子的作用，但达到何种程度才能使精子失活，尚不能确定。阴道炎症时分泌物过多，可稀释射入精液的浓度，亦不利于精子穿透宫颈黏液上行。阴道炎常伴有宫颈炎，使宫颈黏液性状发生改变，从而影响精子活力。
（二）临床表现
1.阴道分泌物增多，呈脓性或浆液性或血性。
2.外阴瘙痒，阴道灼热坠胀，性交痛。
3.分泌物刺激尿道口出现尿频、尿痛，小腹部不适，或全身乏力。
（三）诊断与检查
1.体格检查
妇科检查可见阴道黏膜充血，阴道及宫颈肿胀、潮红，分泌物量多，其性状或为脓性，或为米泔水样，或乳酪状，外阴时见抓痕。(https://www.daowen.com)
2.阴道分泌物检查
检查可见病原菌、滴虫、霉菌等。
（四）治疗
1.药物治疗
（1）细菌性阴道病：首选甲硝唑，每次200 mg，口服，每日3次；局部用药，每次400 mg，置入阴道，7 d为一疗程；妊娠3个月内慎用。克林霉素300 mg，口服，每日2次，局部用2%克林霉素膏剂，每晚1次，连用7 d。此外，可用过氧化氢或1%乳酸液、0.5%醋酸液阴道冲洗，改善阴道内环境，可提高疗效。
（2）滴虫性阴道炎：甲硝唑，每次400 mg，口服，每日3次，局部用药，甲硝唑200 mg，每晚1片，纳入阴道深处，10 d为1疗程。
（3）霉菌性阴道炎：以碱性溶液（多用2%～4%苏打液）冲洗后，选用克霉唑栓（片）、达克宁栓剂、制霉菌素栓（片）剂、米可定阴道泡腾片中的一种，每晚1片（粒）塞入阴道，连用7～10 d。亦可用1%甲紫水溶液涂擦阴道，每周3～4次，连续2周。
2.其他治疗
微波治疗：采用HF-900B微波妇科治疗仪，患者取膀胱截石位，常规用1%苯扎溴铵液冲洗外阴、阴道后，将阴道炎治疗探头插入阴道内，胶布固定。微波功率25～30 W，每次治疗15 min，7 d为一个疗程。