一、移植管的选择

胚胎移植导管主要是由没有毒性的塑料（和金属）组成，其品牌和型号众多。但是在长度、口径和远端的位置、硬度和柔韧性方面各有不同。生殖专家们对于移植管的选择各有偏好，多数选择软移植管。然而也有人认为，软管会遇到难以通过宫颈的情况，这样就需要一些对宫颈有损伤的操作，影响妊娠结局。行B超引导下胚胎移植时，可选用带有超声引导探头的胚胎移植导管。Marconi等在显微宫腔镜下观察比较不同移植管可能引起的创伤，发现Wallace移植管较Tomcat和Frydman移植管的创伤更小。Meta分析比较了软移植管（Cook或Wallace）和硬移植管（TDT、Frydman、Tomcat、Rocket）的临床妊娠情况，结果发现软移植管组临床妊娠率高于硬移植管组，硬移植管组中TDT组的妊娠率最低。而Cook和Wallace组间临床妊娠率无显著差异。(https://www.daowen.com)

理想的移植管应充分柔软，操作相对轻柔，能最大程度降低对宫颈及子宫内膜的损伤风险，从而可以获得更好的临床结局。软移植管的使用对子宫损伤小，可以获得更好的临床妊娠率。为了保证能体现移植管柔软的优势，使用时应尽可能减少硬的外套管对宫颈和内膜的刺激，其使用距离应停止于宫颈。如果外套管过宫颈，“软”移植管将变成“硬”移植管。外套管过宫颈的刺激可以促使前列腺素的释放，引起子宫收缩。