一、总论

一、总论

湿温病多发生于长夏季节,是由湿热病邪引起的急性热病,初起以身热不扬,头身皆重,脘痞不渴,苔腻脉缓为主症的一类病证。其发病多因素日不慎于摄生,恣食肥甘生冷或劳倦饥饿,造成太阴内伤,脾失健运,不能运化水液,导致湿邪内停,又逢长夏复感湿热之邪与内湿相合为病。正如薛生白所说:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再致,内外相引,故病湿热。”湿为阴邪,其性黏滞,易阻气机,热为阳邪,性喜熏蒸,湿热合邪,如油入面,难分难解,病程较长,多犯气病。湿热属土气,“同类相占”,故致病之后,在卫分停留时间不长,直驱中土,滞留脾胃气分久而不解。故为病多以脾胃为病变中心,初起多表现为卫气同病。气分证在湿热病中,病程最长,变化较多,应据其湿热孰轻孰重以及部位的不同,可按邪在上、中、下三焦的不同进行辨证。原文自注中说:“湿热证属阳明、太阴经者居多,中气实则病在阳明,中气虚则病在太阴。”说明由于个体差异,中气的盛衰不同,决定气分证主要有热偏盛与湿偏盛两个主要方面的临床表现。进入营血分之后,由于燥化、寒化的不同而有伤阴、伤阳之别,故在温热病后期,其既有热邪伤阴的一般温病的转归,又有湿邪寒化伤及人体阳气这一独具的结局。(https://www.daowen.com)