四、用药特点

对于中焦湿热气分证的治疗，薛氏治法体现了分解湿热、祛湿为主、分道而消的治法，并以此指导灵活用药。分解湿热是湿热病总的治法，使湿邪从上、中、下三焦分道而消，湿祛而热孤。体现在邪在上焦宜升上（芳香化湿），邪在中焦宜畅中（苦温燥湿），邪在下焦宜渗下（淡渗利湿）。然此三焦分治之法，乃是以主次而言，因为无论是上、中、下三焦的治疗，都贯穿了开上、畅中、渗下的治则。中焦湿热气分证的病变部位主要在脾胃，湿热之邪阻滞脾胃，影响脾胃运化功能，治以畅中为主。主要以调整脾胃升降为主，依据中焦湿热的轻重，适当应用苦温、辛温、苦寒之品，常选用白豆蔻、厚朴、半夏、苍术、黄连、黄柏等。中焦气分湿热证的治疗，还应配合开上的方法，以宣上焦之气，开水之上源，常用苦杏仁、藿香、前胡等。同时，治疗中焦湿热气分证，还要配合以渗下，即导湿下行为基本原则，选用木通、滑石、茯苓等。

薛氏治疗湿热病注意事项有以下几点：①祛湿为关键，用药不可过于寒凉，特别是在湿重、湿热并重时应以祛湿为主，湿去则热邪无所依附而易清。②注意脾胃升降。湿热病病位在脾胃，故升脾降胃为重要治则，即使上下焦病也要注意畅中。③始终不忘宣畅三焦气机，中焦以畅中为主，开上、渗下次之，上、下焦类同，即三焦都要有药物。(https://www.daowen.com)

（《新中医》，2007年第39卷第5期）