疗暑病，每重清透

暑热病邪是在炎夏盛暑的高温气候条件下所形成的一种致病温邪，具有强烈的火热性质，它所引起的温病主要是暑温。暑为火热之气，性属阳邪；湿为水湿之气，性属阴邪。两者性质虽然不同，但常相兼为患，所以暑热致病每挟湿邪。对暑湿的治疗体现了薛雪在《湿热论》中论述湿热类温病发生、发展、治疗的一般性原则，当然针对暑邪又有其特殊性。限于篇幅，这里仅讨论薛雪对于单纯暑病的治疗，最鲜明的特点就是注重透散暑邪，给邪以出路。

案5　暑风上郁阳分，昼日头痛，鼻渊。方药：鲜荷叶汁、青菊叶、滑石、羚羊角、连翘、桑叶、银花。(https://www.daowen.com)

案中所言暑风，并非暑热之邪亢盛引动肝风之“暑风”，仍是暑热之风的意思，是病因概念，其导致的疾病基本是伤暑、冒暑之类。曹炳章先生曾总结：“暑之伤人，轻者曰冒，重者曰伤。”本案中暑为阳邪，易袭阳位，头为诸阳之会，尤易受侵。暑邪上受，蒙闭清窍，故有头痛、鼻渊之证，所以用桑叶、菊花、连翘、金银花等轻清上浮、宣透热邪的药物。荷叶是清暑佳品，取汁鲜用，其效尤著。滑石亦是清暑利湿的常用之品。王纶有云：“治暑之法，清心利小便最好。”开达下窍，导邪外出。羚羊角看似与方中诸药不甚相合，其实笔者认为“羚羊清乎肺肝”，它不仅是凉肝息风的佳品，亦是清泄肺热的良药。而鼻为肺窍，暑热鼻渊，一来用其清肺热、治鼻渊，二来其平肝之功可医头痛，一举两得。