二、辨证规律
1.卫气同病 卫气同病是湿热病的初起阶段。薛氏认为湿邪犯表必伤脾胃。篇中论述了三种情况均具恶寒身重，胸痞。
阴湿伤表：不发热或发热不明显；阳湿伤表：发热有汗；湿热微邪郁于肌表：始终无汗。
2.邪在气分 邪在上焦：邪初犯气分，表现为恶寒发热，头胀身重，胸痞等；郁阻胸膈则胸膈痞满，心烦懊憹，不饥；湿邪上蒙心包则身热不退，神志淡漠，时或昏谵，苔多黄垢腻，脉滑数等（原文第18、第31条）。
邪在中焦：表邪不解则传少阳三焦。
湿兼秽浊，阻于膜原。表现为寒热如疟，脘腹满闷，舌苔白滑而腻。
湿重于热，病变以中焦为中心而影响到上焦，表现为初起发热、汗出，胸痞、口渴、舌白等症。
热重于湿，见于暑湿病以里热为主挟有湿邪或湿热之邪阻滞阳明（白虎苍术汤证），多表现为脘腹痞满，烦闷呕恶，身热口渴，身体微痛等。
湿热并重，湿热郁阻中焦可以发生许多变证，湿热酿痰，蒙闭心包，湿热挟风侵入经脉，湿热胶结，阻滞经络。湿热还可兼挟其他的病邪而存在。如湿热内阻，兼挟秽浊，闭塞气机而引起胸闷不省人事。如湿热挟滞内阻胃肠可引起胸闷呕恶，呕吐不止，大便溏而不爽等。
鉴于以上原因，故将湿热发痉归入气分中焦证中，其他致痉多归入营血分中。(https://www.daowen.com)
邪在下焦：湿阻小肠，泌别失司，则小便不通，热蒸头胀，神昏呕逆。乃因“湿邪为病，有蒙上流下”特点。湿郁气结，肠道传导受阻则表现为大便不通，少腹胀痛或大便秘结或下利黏垢，舌苔黄腻，邪从热化可耗伤下焦阴液。
湿热下注，泌别失司，自利、溺赤、口渴为主要见症。
肾阴亏损，湿热之邪久羁下焦，湿热化燥，劫灼肾阴而水亏火浮，多表现出咽痛、口渴、心烦等症。
真阳受损，湿邪从阴化寒，损伤阳气，多见于素体阳虚之人，又加之汗泄太过或湿邪太重而致，阳气虚衰，寒从内生，成为“湿盛阳微”之候。多表现为腹痛下利，身冷脉细，汗泄胸痞，口渴舌白，小便不利等。
3.邪入营血 湿热留恋气分日久，化热化燥，病邪进一步深入就可传入营血分，主要表现如下。
邪入心包，引动肝风，邪陷心包且高热伤阴，阴液亏损，肝阳上亢无制而成肝风发痉。表现：壮热口渴，舌蹇肢厥，发痉，神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥或焦黄。
气血两燔，热邪充斥气、营、血及表里三焦，故表现为：壮热烦渴，斑疹隐隐，神昏痉厥，胸闷热利，舌绛或短缩。
热灼肠络，大便下血。湿热郁滞肠道阻遏气机，其健运失常，且挟肝经邪热为患而入血分，故常出现胸痞腹痛，下利脓血，肛门热痛或后重。
热盛动血，湿热化燥，热邪侵入营血，热伤及血络，迫血妄行。阳络伤则血从上溢为衄血、吐血；阴络伤则血从下陷，为便血、溺血。血从肌肤而出，则为汗血、发斑。此外妇人患湿热病，若恰逢经水适来，则易致热入血室，表现出壮热口渴、神昏谵语、胸腹痛而舌无苔之象。