三、滋养阴津

三、滋养阴津

湿热病湿邪化燥化火可致人体阴津损伤,包括胃阴、营阴、肾阴等。薛氏在《湿热病篇》中尤其体现了注重胃阴的学术思想。湿热之病,多以中焦为病变部位,湿热化燥化火之后,胃阴首当受损。心主血,中焦受气取汁,化赤而为血。中焦阴津亏乏,无以生血,心主血藏神,血亏则心神失养,神志乃变。故薛氏论曰:“湿热证,口渴,苔黄起刺,脉弦缓,囊缩舌硬,谵语昏不知人,两手搐搦,津枯邪滞。”此为湿热化燥,热结阴伤之证,用鲜生地、芦根、生何首乌、鲜稻根滋养阴液,大黄通下热结。另有:“湿热证,壮热口渴,舌黄或焦红,发痉,神昏谵语,邪灼心包,营血已耗,宜犀角、羚羊角、连翘、生地、玄参、钩藤、银花、鲜菖蒲、至宝丹等味。”其证属热极逼入营阴,则津液耗而阴亦病,心包受灼,神识昏乱,非养阴难制热邪,故药多用养阴之品。盖生地具清热凉血、养阴生津之功效,凉血又可养阴,滋阴而不腻滞,故首选其用于湿已化燥,热入营血之时。近人张氏等用生脉注射液治疗厥脱证即取其“益气养阴生津”之功效。(https://www.daowen.com)