师古方而不泥，循规矩又活泼

善用古方是薛氏遣方的特点之一。他认为治湿温证的不少方药，古法已详，医者不妨鉴诸而用。统观《湿热病篇》46条条文，其中列出方药的有44条，而用古方的就占三分之一以上，可见薛氏对古方运用的重视。但在具体运用时却又能随证灵活变通。若所用古方的立法原则和主治范围与所述证候相吻合时，则不作变更。如治疗太阴之湿与阳明之热相合而用白虎加苍术汤；用于热邪闭结胃腑而“发痉撮空，神昏笑妄”之承气汤；用缩脾饮、大顺散、冷香饮子、猪肤汤治湿温兼变证候等，皆合原旨。而当古方的功用主治与所述证候不尽一致时，则不墨守原方，而是根据证情变化斟酌取舍，变通化裁。如治疗湿热阻遏膜原的用方，原则上仿吴又可之达原饮，但在具体运用时则作了增删，取是方主药槟榔、厚朴、草果疏达膜原湿浊，去方中知母、黄芩、芍药寒凉凝滞之品，增入柴胡、苍术、半夏、藿香、菖蒲、滑石以助和解化湿之力。又如治湿热病后期气血呆滞、灵机不运之“口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识昏迷”的主客浑受证，原则上仿吴又可三甲散意，但具体运用时则根据证情做了增删。去原方祛风平肝之蝉蜕、牡蛎及养血和中之当归、白芍、甘草，而增入破血逐瘀之桃仁、散郁透邪之柴胡，从而使该方更切合病机。这种随证出入体现了薛氏遣方用药既循规矩又具灵活性。(https://www.daowen.com)