湿热浊邪阻滞，津不上承

湿热病初起阶段，或湿未化燥之时，所见口渴症状多由湿热浊邪阻滞，津不上承所致。如原文第1条：“湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮。”（本文所引原文均出自《叶香岩外感温热篇·薛生白湿热病篇阐释》，江苏科学技术出版社，1983）湿性属土，脾胃为湿土之脏，湿土之气同气相求，故湿热病多在脾胃中焦。脾胃受邪，湿郁不化，气不布津，津不上承，故致口渴。如薛氏所云“热则液不升而口渴，湿则饮内留而不引饮”，此处所谓“热”“湿”当皆指湿热病邪。由于口渴为邪阻而液不升所致，还当伴有渴不引饮、苔白、胸痞等症。余如原文第10、第11、第12、第31条，其口渴病机亦如此。其中第10条“湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白，湿伏中焦”及第12条“湿热证，舌遍体白，口渴，湿滞阳明”，两者皆为湿热初起，阻于中焦而致津液不升；第11条“湿热证，数日后自利，溺赤，口渴”，为湿滞下焦、兼中土脾不转津，总由太阴湿盛所致；第31条“湿热证，初起壮热，口渴，脘闷懊憹，眼欲闭，时谵语，浊邪蒙闭上焦，宜涌泄”，为浊邪蒙闭上焦，中焦湿滞。邪在中焦者治以芳化辛开，药如藿梗、蔻仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等；湿流下焦，治宜滑石、猪苓、茯苓、泽泻、萆薢、通草等；浊邪蒙闭上焦，治宜涌泄，药用枳壳、桔梗、淡豆豉、生栀子等。(https://www.daowen.com)