三、症状鉴别
薛氏将中焦气分湿热证的主要症状与其他疾病的症状详细加以鉴别。如湿阻膜原的“发热”(即寒热如疟)一症,在原文自注中作了详细鉴别:“而寒热有定期,如疟证发作者,以膜原为阳明之半表半里,湿热阻遏,则营卫气争,证虽如疟,不得与疟同治。”明确了与少阳之半表半里的鉴别。并从病因、病机、治法及用药方面加以区别,原文第10条口渴“有别于胃津不足之口渴”,此口渴是“湿浊中阻,津气不升”,故不用生津止渴法,使湿邪祛、上焦得通,津得上承则口渴自除。可见薛氏严格地区分了“口渴”证的病因,此证属湿热证,湿阻津不能上承,彼则属热盛耗津。(https://www.daowen.com)
白虎汤和白虎加苍术汤方证间的鉴别:白虎汤清阳明无形之燥热,用于阳明无形之热炽盛,出现一派大热之象;而白虎加苍术汤是在白虎汤基础上加一味苍术,兼清太阴湿邪,症见胸痞、身重等。