薛生白治虚劳重脾胃经验探讨

江西省鄱阳县中医院　朱炳林(https://www.daowen.com)

肾为先天之本，脾为后天之本，但就虚劳的治疗而言，脾与肾相比较，当以脾更为重要。秦越人“一损肺，二损心，三损脾，四损肝，五损肾，从上而下者，过胃则不治；从下而上者，过脾则不治”之论，无疑是以脾胃为重。李东垣“内伤脾胃，百病由生”及“脾胃一伤，五乱互作”的脾胃学说，为临床开辟了一条治病从脾胃着手的思路。清代温病大家薛生白踵事增华，治虚劳尤注重脾胃，其临床经验蕴藏在《扫叶庄医案》［见《珍本医书集成》第十三册医案类（乙），上海科学技术出版社，1986版］一书中。笔者潜心研究此著多年，觉得如下经验值得借鉴。