薛生白未刊稿“膏丸档子”介绍

薛生白未刊稿“膏丸档子”介绍

浙江中医学院 徐荣斋

薛生白医学著作,除《医经原旨》《湿热病篇》《日讲杂记》及《医案》外,尚有未刊稿一本,名《膏丸档子》,内容都是膏丸方案,计110多则,据说是薛氏在诊疗工作中关于慢性病开立膏丸方“留底归档”的簿本。其书系1931年我在绍兴杨质安老师处抄得,杨师得之于太老师赵彦晖先生。赵彦晖先生系《存存斋医话稿》作者,他老人家对昔贤著述的珍本秘本,搜采甚勤(事实见《存存斋医话稿》第一条),故此书可以说是由赵彦晖先生而流传下来。

《膏丸档子》里有不少佳方,如治泄泻的赤龙珠,治饮囊方及治吐血方等,我在临证时检方施用,多获疗效。据我初步体会,认为本书所载方剂,有的是通过薛氏多次试验的古人成方,有的是他自己的制定方,都经过实践有效而记入的。由于他治病用药,采取稳扎稳打,与叶天士之以轻灵取胜,有异曲同工之妙。书中有“随笔”7条,其中“治湿温蒙蔽心包络”条,是一个富有疗效且值得推广的秘方(即炼雄丹),王孟英《温热经纬》已转载。自制方如合序丸、日新丸、金乌丸、消痞膏等,药味的组成均针对病机,井井有法。另有参香八珍丸、燮理十全膏、青附金丹及急惊神效方等,《重庆堂随笔》都把它采入,并给以很高的评价。其中燮理十全膏还被何廉臣先生采入《重订广温热论》的验方妙用中,可见这些膏丸方在医疗上的价值。(https://www.daowen.com)

不仅如此,书中某些膏丸方的制法,也是各有深意,值得取法的。例如给山塘鲍小姐丸方用红枣、桂圆肉熬膏和药为丸;给缪太太丸方用砂仁末泡汤发丸;治太仓宋相公耳聋,先服滋金水的汤药为向导,然后用丸,并以辰砂六一散为衣。从这些膏丸方不同的制法中,我们可以体会出薛氏处方的圆机活法。

此外,他引用古今成方如都梁丸、荡胞丸、青附金丹、三清丸、小念珠丸、赞育丹等,对证投方,经薛氏试验有效,从而更提高我们临床应用的信心。

诸如此类,说明薛氏的治验,是广搜博采,通过多次实践而创造出来的。《膏丸档子》这本书,也可以说是薛氏临床治验的结晶。为了传播前贤经验,特选录《膏丸档子》中的一些方剂,以供同道观摩。