《湿热条辨》论述外感湿热病初探

第一军医大学　廖荣鑫　吴仕九　文　彬　文小敏(https://www.daowen.com)

《湿热条辨》又名《湿热病篇》，相传为清代著名医学家薛生白所撰，是我国中医典籍中比较系统和完整论述外感湿热病辨证治疗的一部名著。其中以湿温、暑湿等夏秋季节常见的湿热病证为主要内容，并包括痢疾和暑月寒湿等湿热类病证，而不限于一种单独的疾病。从临床实践来看，其内容实际上包括了现代医学上的流行性乙型脑炎、伤寒和副伤寒、沙门菌属感染、中暑、痢疾和急性胃肠炎等多种急性热病。这类疾病，从中医病因学上来说，均系感受湿热病邪所致，并且具有湿热蕴蒸的病理变化和临床表现，所以均称为湿热病，属于中医外感热病的范畴。对于这类疾病的病因证治，虽然早在《内经》和《难经》中已有初步论述，从张仲景、王叔和、朱丹溪、李东垣以至于吴又可、喻嘉言等历代医家的著述中，也有一定的论述，但是还不够完整和系统，也不能形成湿热证的专门论著。直到《湿热条辨》的问世，才改变了这种状况，填补了这方面的空白。该书对我国中医学关于湿热类外感热病的理论认识和临证治疗起到了奠基作用，成为湿热病辨证治疗发展中一个重要的里程碑，至今仍具有很高的应用价值和研究价值。其学术特点主要表现在以下几个方面。