一、原因探析
2026年07月25日
一、原因探析
《湿热病篇》作者青睐六一散,首先与作者精究方药有关。六一散由河间所制,是河间治暑病的专方,曾以治70余证,其制方运用之广泛灵活,深为后世医家钦佩。方中滑石性寒味淡,质重而滑。其寒能清热,甘不伤脾,淡可渗湿,重能下降,滑可利窍,故能上清水源,下通水道,荡涤六腑之邪热。少佐甘草清热和中,又可缓和滑石寒滑太过。因滑石具流动之性,不比石膏之凝滞,虽能渗湿而不似苓泽有伤阴之虞,故尤为适于暑湿之患,历来被传为暑病名方。因此,精于方药的《湿热病篇》作者对这样一张既能清热,又能利湿,副作用较少的名方,无疑是难以舍弃的,这是原因之一。(https://www.daowen.com)
其次,恐为薛氏的覆车之鉴。据《冷庐医话》引徐晦堂《听雨轩杂记》载:“薛生白治蔡辅宜夏日自外归,一蹶不起,气息奄然,口目皆闭,六脉俱沉,少妾泣于傍,亲朋议后事,(薛)谓是痰厥,不必书方,且以独参汤灌,众相顾莫敢决。有符姓者,常熟人,设医肆于枫桥,因邀之视,符曰:‘中暑也,参不可用,当服清散之剂。’众以二论相反,又相顾莫敢决,其塾师冯在田曰:‘吾闻六一散能祛暑邪,盍先试之。’皆以为然,既以苇管灌之,果渐苏。符又投以解暑之剂,病即霍然。”薛氏时为江南名医,与叶氏齐名,如此栽在六一散上,教训是深刻的,六一散如此药简力薄竟能力挽危证,可见也小觑不得。似乎可以这样认为:作者有鉴于此,遂潜心研究六一散,终至得心应手。也就是说,前一原因是以后一原因为契机的。