三、用药颇具特色

1.用药精纯，律明法备　薛氏治湿热诸症，所用药物不杂不乱，常有规律可循。诸如清心开窍专用至宝、菖蒲；凉肝息风好用羚角、钩藤；清热解毒每用犀角、连翘、银花露；救阴生津多用生地、玄参、女贞子。治湿热挟风之痉，每于祛风方中加入地龙及藤类药物，取其能“宣通脉络”之功。

《湿热病篇》痉证8条中，有方、药者占7条。除至宝丹、凉膈散、承气汤等方外，每条所列药物多至九味，少则四味，且立意明确，配伍精当。如用治热灼心包、热逼营阴、营血已耗，症见壮热口渴，舌黄或焦黄，发痉，神昏，谵语或笑妄的薛氏犀羚钩藤汤，用药仅八味，却具备清营、救阴、泄热、凉肝、开窍等数法，真是寥寥数药而多法备焉。

2.运用下药，巧妙得体　薛氏于湿热痉厥中，常根据热结部位之上下，津伤程度的多寡，或用凉膈散以清上攻下；或用鲜生地、生何首乌以甘凉润下；或用承气诸药以苦寒攻下。其所用下药是根据病势的轻重，注意到湿热黏腻内结、下之宜缓的特点，有分寸地提出“宜仿”“宜用”“微下”“下之”等语，以区别运用泻下诸药之轻重缓急，告诫后学不可孟浪行事。对于硝、黄之运用，更明确指出：“舌苔黄刺干涩，大便闭而不通，其为热邪内结阳明……故假承气以通地道，然舌不干黄起刺者，不可投也。承气用硝、黄，所以逐阳明之燥火实热，原非湿邪内滞者所宜用。”这些都是薛氏运用下药的巧妙之处。(https://www.daowen.com)

3.施用药物，尤重护阴　薛氏治疗湿温时，顾护阴液的特点突出地反映在清热以救阴和攻下以存阴两个方面。在治疗湿邪化燥伤阴，内陷心包，引动肝风之诸痉时，要“清热救阴”，以“救阳明之液为急务”，“以熄风为标，养阴为本”。用药每每喜用生地、玄参、连翘、银花露等清热救阴之品来救护阴液，不使枯竭。在治疗阳明腑实伤津之痉证中，薛氏又指出：“胃津劫夺，热邪内结，非润下以泄邪，则不能达，故仿承气之例，以甘凉易苦寒，正恐胃气受伤，胃津不复也。”“舌苔干黄起刺，此时胃热极盛，胃津告竭，湿热转成燥火，故用承气以攻下。”“胃津告竭”系指湿邪化燥导致腑实津伤，故亟攻下以存阴液，存得一分阴液便有一分生机。于此足见薛氏对顾护阴液的注重。

薛氏论理精明，临床经验丰富，其理论经实践考证，对湿热痉厥的病机、治法和用药颇多发明，为治疗湿热病危重证做出了很大贡献。

（《四川中医》，1986年第5期）