阳明之邪仍假阳明为出路

一、阳明之邪仍假阳明为出路

《湿热病篇》第6条自注中指出:“阳明实热或上结或下结,清热泄邪只能散络中流走之热,而不能除肠中蕴结之邪,故阳明之邪仍假阳明为出路也。”这种“阳明之邪仍假阳明为出路”的卓识是很宝贵的。虽其治法肇始于仲景的通腑泻热法,后人也多效仿,但能如作者如此通彻地识之、言之者甚少。无怪乎此语被王孟英奉若“治温热病之金针”,并予以进一步的阐发:“盖阳明以下行为顺,故温热自利,皆不可妄行提涩也。”篇中第6条之“仿凉膈散”“仿承气微下”,篇中第36条对发痉撮空、神昏笑妄者用承气汤亦即此意。现代临床的无数实践证明,热病过程中出现喘、热、神昏等症施以平喘、清热、开窍等对症治疗不效时,通腑泻热法每易获得意外疗效,动物试验也给了有力的证明。苟医者早持此金针,何须待到险证蜂起。(https://www.daowen.com)