颈动脉狭窄支架置入
（一）颈动脉狭窄
颈动脉损伤可造成颈动脉狭窄，但最常见的颈动脉狭窄的病因是颈动脉粥样硬化。临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。
1.有症状性颈动脉狭窄
（1）脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑矇、视线模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。
（2）TIA局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。
（3）缺血性脑卒中：常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。
2.无症状性颈动脉狭窄
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。
（二）颈动脉狭窄支架置入
颈动脉狭窄支架置入就是通过介入的方法将金属支架放置到颈动脉狭窄处，将狭窄的动脉内径撑大。
对颈动脉支架成形术的适应证1998年美国心脏病学会提出了如下颈动脉狭窄处理原则，可供颈动脉支架植入术参考：
1.颈动脉狭窄（70%～99%）伴狭窄同侧症状者，有CE适应证；
2.颈动脉狭窄（30%～69%）伴狭窄同侧脑缺血症状者，可考虑CE治疗，但尚未证明有益；
3.颈动脉狭窄（0%～29%）伴狭窄同侧症状者，CE治疗无益；
4.对于无症状性颈动脉狭窄（60%～99%），CE有益。
【伤残等级评定要点】
1.有颈总动脉损伤或颈内动脉损伤的外伤史。要有病历资料证实，包括门诊病历、住院病历、手术记录、影像学检查等。
2.伤后出现颈总动脉狭窄或颈内动脉狭窄，并且动脉狭窄与原动脉损伤相关联。
3.已行颈总动脉严重狭窄支架置入或颈内动脉严重狭窄支架置入。
4.颈部动脉造影检查：显示颈总动脉狭窄或颈内动脉狭窄。
5.排除自身疾病造成的颈总动脉狭窄或颈内动脉狭窄，如动脉粥样硬化。
6.鉴定时机：伤后180日。
【人体损伤致残程度分级】
