损伤致肾性高血压

六、损伤致肾性高血压

损伤致肾性高血压是指因交通事故造成肾脏实质性损伤和/或肾动脉损伤而引起的血压升高。肾内血肿、肾周围血肿、外伤性肾周尿囊肿等肾实质损伤可引起肾性高血压。肾动静脉瘘、外伤性动脉瘤、肾动脉剥脱、梗死等肾血管损伤也可引起肾性高血压。

【伤残等级评定要点】

1.肾脏及其周围组织有外伤史。要有病历资料证实，包括门诊病历、住院病历、手术记录、临床化验、影像学检查等。

2.血压升高可在损伤后早期发生，或在损伤数年后发生，常见于肾粉碎性损伤和肾蒂损伤。

3.腹部损伤后高血压发作突然，病程较短或发展迅速。

4.收缩压≥21.3KPa或舒张压≥12.7KPa。

5.并有腰背部疼痛，腹部可听到血管杂音。

6.静脉尿路造影：能反映肾血流动力学改变。

7.放射性同位素肾图：检查分肾功能。

8.肾素测定：周围循环肾素值＜5ngAI/mL.h可排除。

9.鉴定时机：伤后180日。

【人体损伤致残程度分级】