四、直肠阴道瘘

阴道直肠瘘是指损伤致阴道与直肠之间形成异常通道，粪便可以从阴道排出，也称粪瘘。粪瘘对人体的危害比尿瘘轻，粪瘘一般一天排便一次。

直肠阴道瘘临床表现如下：

1.大便及气体自阴道内排出，腹泻时症状加重；

2.阴道后壁见到瘘孔，必要时可用探针探测证实；

3.可合并泌尿系统感染。

【伤残等级评定要点】

1.盆部有开放性和闭合性损伤史，并出现直肠阴道瘘。要有病历资料证实，包括门诊病历、住院病历、手术记录等。

2.阴道镜检查：阴道后壁见到瘘孔。

3.X线检查：从阴道灌注造影剂可显示出瘘管。

4.鉴定时机：伤后180日。

【人体损伤致残程度分级】