一、评定原则

（一）循证化原则

从群体统计学数据来看，任何一种损伤都有其固有的发生、发展、演变、转归的规律可循，应当在现代医学技术手段背景下（或语境下）进行评判。对后续诊疗的评价，尤其是损伤稳定后的后续康复及必要的辅助器具等项目，虽具体案件各有不同，但同一类损伤结果，一般有规律可循。例如，永久植物生存状态者，均需要：①排便排尿的护理及用品（包括排便护理和排尿管理，如间歇导尿用品、清洁导尿包、尿失禁用品等）；②呼吸道管理（包括呼吸道清理/辅助排痰等）；③预防感染的措施；④肠道内、外给予营养的措施。实际鉴定中遇到此类案件，可以遵循上述原则予以分项考量，即为循证化原则。

（二）个性化原则

与损伤程度、伤残程度评定不同，后续诊疗项目评定突出的特点在于其个性化的原则。同一种损伤，因个体体质、年龄、性别、医疗干预情况的不同，会呈现出不同的转归及愈合规律，后续诊疗项目可能有所不同。针对同一类损伤，后续诊疗项目的评定有统一性。因此，“循证化为主，个性化为辅”是后续诊疗项目评定的总原则。

四川省司法鉴定协会确定后续治疗费应把握的原则：（1）应是必然发生的后续治疗费。（2）已确定伤残等级者，原则上不给予可能减轻伤残等级的后续治疗费用。如颅脑损伤评残后，不再给予营养脑细胞、高压氧等治疗费用；未评定伤残者，可结合实际需要情况评估后续治疗费用。（3）后续治疗费原则上按普通价格（暂定为市级三甲医院收费标准）和/或参照市级经治医院收费标准评估。（4）后续治疗费的评估，还应该考虑伤者的具体情况，如伤残等级评定的松紧度、治疗时间的长短、损伤的恢复情况等进行综合评定。

《人身损害后续诊疗项目评定指南》评定的基本原则：本标准涵盖的内容是指因本次损伤/事故所致的后续诊疗项目，需排除既往损伤、疾病。在具体案件的评定中，应遵循个性化为主、循证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、临床治疗、恢复等因素具体分析，综合评定，不可机械地照搬。未列入本标准中的物理性、化学性和生物性等致伤因素造成的人体损伤，比照本标准中的相应条款综合评定。