一、排便功能障碍

一、排便功能障碍

（一）排便功能障碍概述

排便功能障碍是指脑、脊髓或者自主神经损伤致肛门括约肌功能障碍所引起的大便失禁。

（二）《人体损伤致残程度分级》附录B

B.10 排便功能障碍（大便失禁）分度

a）重度大便不能控制，肛门括约肌收缩力很弱或者丧失，肛门括约肌收缩反射很弱或者消失，肛门注水法测定直肠内压＜20cmH2O；

b）轻度稀便不能控制，肛门括约肌收缩力较弱，肛门括约肌收缩反射较弱，肛门注水法测定直肠内压20cmH2O～30cmH2O。

注：此处排便功能障碍是指脑、脊髓或者自主神经损伤致肛门括约肌功能障碍所引起的大便失禁。而肛门或者直肠损伤既可以遗留大便失禁，也可以遗留排便困难，应依据相应条款评定致残程度等级。

【伤残等级评定要点】

1.有引起大便失禁的病理基础，如肛门括约肌损伤或失神经支配，引起对稀便和排气不能控制；耻骨直肠肌失神经支配，引起硬粪不能控制。

2.电生理检查提示支配肛门括约肌的神经功能异常。

3.肛门失禁分度应参照《人体损伤致残程度分级》附录B.10 排便功能障碍（大便失禁）分度。

4.鉴定时机：伤后180日。

【人体损伤致残程度分级】