一、肺切除

一、肺切除

肺切除是治疗肺部疾病的一个重要方法,是肺部严重损伤、肺部感染性病变有效措施之一。肺组织的切除影响肺泡毛细血管进行血气交换面积,肺切除范围越大,对肺脏呼吸功能妨碍越严重。同时,也影响胸腔内血液循环系统的功能。

肺切除一般可分为全肺切除、肺叶切除、肺段切除、肺组织楔形切除或局部切除。肺切除的适应证如下:

1.严重的肺裂伤无法修补或有大血管损伤出现难以控制,可行肺叶或全肺切除术;

2.胸部损伤引起各种病原菌在肺组织中发生炎变、坏死、液化,继而形成肺脓肿,行肺切除术;

3.外伤性肺不张是指损伤后引起肺组织萎缩,行肺切除术;

4.胸部外伤造成气管和支气管破裂一经确诊,都应及时手术修补或肺叶切除。

【伤残等级评定要点】

1.有肺脏外伤史,并且伤后行肺叶切除术。要有病历资料证实,包括门诊病历、住院病历、手术记录、病理报告、影像学检查等。

2.体格检查:胸部可见手术瘢痕。

3.必要时作影像学检查确定肺切除手术方案。

4.需要排除自身疾病行肺切除术。

5.鉴定时机:叶切除、肺段或者肺组织楔形切除术为伤后120日,一侧全肺切除术为伤后180日。

【人体损伤致残程度分级】