十、髌骨切除

髌骨切除是指一侧髌骨全部切除，一侧髌骨部分切除不实用本标准定残。

严重粉碎性骨折缝合保留髌骨困难者，行全髌骨切除术，在缝合股四头肌和髌韧带时，将股四头肌远端做部分翻转与髌韧带缝合，修补髌骨切除后遗留的缺损，再将两侧扩张部覆盖加强。

【伤残等级评定要点】

1.有髌骨粉碎性骨折外伤史，并行髌骨手术切除。要有病历资料证实，包括门诊病历、住院病历、手术记录和影像学检查等。

2.体格检查：受伤一侧膝部有手术瘢痕，不触及髌骨。

3.X线片检查：提示髌骨缺失。

4.鉴定时机：伤后180日。

【人体损伤致残程度分级】