一、解剖生理

一、解剖生理

男性内生殖器由生殖腺(睾丸)、输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)和附属腺(精囊、前列腺、尿道球腺)组成。

(一)睾丸

睾丸为男性生殖腺,位于阴囊内,左右各一,一般左侧略低于右侧。睾丸是微扁的椭圆体,表面光滑,分前、后缘,上、下端和内、外侧面。前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾相连,由精索将其悬吊于阴囊内。

成人睾丸长4cm~5cm,厚3cm~4cm,重15g左右。新生儿的睾丸相对较大,性成熟期以前发育较慢,随着性成熟迅速生长,老年人的睾丸随着性功能的衰退而萎缩变小。睾丸是产生雄性生殖细胞的器官,也是产生雄性激素的主要内分泌腺。血睾酮正常值:血浆测定计量单位为14.4nmol/L~41.5nmol/L(<360ng/dL)。

(二)附睾

附睾呈新月形,紧贴睾丸的上端和后缘而略偏外侧。上端膨大为附睾头,中部为附睾体,下端为附睾尾。睾丸输出小管进入附睾后,弯曲盘绕形成膨大的附睾头,末端会合成一条附睾管。附睾管迂曲盘回而成附睾体和尾,附睾尾向上弯曲移行为输精管。

附睾为暂时储存精子的器官,并分泌附睾液提供精子营养,促进精子进一步成熟。

(三)输精管

附睾尾部的小管变直变厚,折向上行,即成输精管。输精管全长约50cm,管径约3cm。输精管较长,依其行程可分为四部。睾丸部:最短,较迂曲,始于附睾尾,沿睾丸后缘上行至睾丸上端。精索部:介于睾丸上端与浮股沟管皮下环之间的一段。腹股沟管部:位于腹股沟管的精索内。盆部:为最长的一段,由腹环出腹股沟管后,绕过腹壁下动脉进入腹腔,在输尿管与膀胱之间向正中走行,最后与精囊管相会合。

(四)射精管

射精管由输精管的末端与精囊的排泄管会合而成,长约2cm,向前下穿前列腺实质,开口于尿道的前列腺部。