女性骨盆骨折致骨产道变形
2025年08月10日
二、女性骨盆骨折致骨产道变形
（一）女性骨盆骨折致骨产道变形概述
女性骨盆骨折致骨产道变形是指因交通事故造成骨盆多处骨折，并严重畸形愈合而致骨产道正常形态发生改变。女性骨产道变形后影响胎儿的分娩。
（二）技术规范
《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006—2014）
4.10 骨盆畸形
4.10.1 影像学检验方法
骨盆正位X线摄片。
4.10.4 骨盆严重畸形愈合影响骨产道的影像学判定标准
判定标准为：
a）骨产道破坏常见于骨盆多处骨折，尤其骨盆环多处骨折；
b）骨盆环正常结构破坏，形状明显不规则，前后径或左右径等显著短缩；
c）骨盆环内缘不光滑，有骨痂向小骨盆腔内突出生长，影响胎头入盆；
d）尾骨、坐骨、耻骨下支等骨折畸形愈合，骨痂向骨盆出口突出生长致女性骨产道出口狭窄。
【伤残等级评定要点】
1.骨盆骨折外伤史。要有病历资料证实，包括门诊病历、住院病历、手术记录和影像学检查等。
2.体格检查：少数被鉴定人外观可见骨盆左右不对称。
3.X线检查：伤后3个月需要复查骨盆正位X线片，并以该X线片判断骨盆畸形愈合的程度。
4.骨折愈合后的骨盆正位X线片必须符合《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006—2014）规定的“骨盆严重畸形愈合影响骨产道的影像学判定标准”。
5.必须有造成女性骨盆骨折致骨产道变形的损伤基础，骨盆骨折畸形愈合致骨产道破坏常见于骨盆多处骨折，尤其是骨盆环的多处骨折。
6.幼女、少女及育龄期妇女骨盆骨折严重畸形愈合，造成产道破坏，以本条款评定伤残等级。如果绝经后妇女骨盆骨折严重畸形愈合，造成骨产道破坏，一般不以本条款评定伤残等级，而以4.9.7 b）评定伤残等级。
7.鉴定时机：伤后180日以上。
【人体损伤致残程度分级】
