永久性结肠造口

八、永久性结肠造口

结肠造口是指因交通事故造成结肠或直肠损伤,在腹壁上做人为开口,并将一段肠管拉出开口外,翻转缝于腹壁,从而形成肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道。结肠造口可分为临时性结肠造口和永久性结肠造口。

临时性结肠造口适用于在修补结肠、直肠损伤之后做暂时性结肠造口,可使结肠、直肠得到充分休息,保证结肠、直肠顺利恢复,减少肠瘘的发生。

永久性结肠造口适用于直肠损伤行直肠和肛门手术切除。本标准定残的结肠造口为永久性结肠造口。

【伤残等级评定要点】

1.有直肠外伤史,并且伤后行直肠和肛门切除术。要有病历资料证实,包括门诊病历、住院病历、手术记录、病理报告等。

2.对直肠和肛门切除范围及疾病性质,要核实病理检验情况。

3.已行结肠造口术。

4.体格检查:可见腹壁有手术瘢痕和结肠造口的瘘口。

5.临时性结肠造口按照肠切除、肠修补评定伤残等级。

6.鉴定时机:伤后180日。

【人体损伤致残程度分级】