《复旦大学附属中山医院外科住院医师临床手册》简介
《复旦大学附属中山医院外科住院医师临床手册》这本书是由.吴国豪主编创作的,《复旦大学附属中山医院外科住院医师临床手册》共有899章节
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内容提要
本书是一本外科住院医师的口袋书，内容包括总论、麻醉科、普通外科、肝脏外科、血管外科、胸外科、心外科、泌尿外科、骨科、神经外科、整形外科等。针对外科住院医师规范化...
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编写人员名单
主 编 吴国豪 副主编 锁 涛 王单松 秘 书 奚秋磊 沈 雷 程 健 编 者 （按姓氏汉语拼音排序） 敖永强 毕国澍 卞赟艺 曹 露 曹渊武 车 武 陈 凌 ...
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前言
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要阶段，是医学生成长为合格医生的必由阶段，这一阶段培训水平的高低直接决定了医生今后行医执业的水平，因此其重要性不言而喻，它...
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目录
目 录 内容提要 编写人员名单 前言 第一章 总论 第一节 概述 一、各级外科医师职责 二、外科临床工作规范 三、如何成长为一名合格的外科医师 四、外科临床思维...
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第一章 总论
(https://www.daowen.com)...
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第一节 概述
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一、各级外科医师职责
（一）住院医师职责 （1）爱岗敬业，具有良好的职业道德，遵守医院职工基本素质要求。 （2）根据培养计划在规定期限内完成相应科室的轮转。 （3）在科主任领导和上级...
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二、外科临床工作规范
（一）日常工作规范 1.按时查房 工作日每日早、晚各1次查房，周末、节假日每日1次早查房。早、晚查房前管床医师应仔细查看每一位患者，包括在重症监护病房（ICU）...
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三、如何成长为一名合格的外科医师
（一）良好的素质养成 年轻外科医师首要的成长要素就是素质培养。敬业精神、严谨学风和自律态度是必备的三大基本素质。救死扶伤是医护人员的神圣天职，只有具备良好的医德...
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四、外科临床思维训练
（一）基本定义 临床思维是指运用医学理论知识，通过病史采集、体格检查及辅助检查等临床实践，对患者开展诊断、治疗、康复等医疗活动所进行的思维过程。临床外科聚焦外科...
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第二节 外科基本操作技能的培训
从外科医师这一项职业诞生开始，培训便是其得以维持和发展的内在需求。外科医师的培训模式从早期分散、无序的学徒制，发展到如今集中、规范的住院医师培训模式。随着外科学...
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一、外科基本操作技术
外科手术不论大小或复杂程度如何，均需通过各种基本操作技术来完成。常用的手术基本操作技术包括切开、缝合、打结、解剖、止血等。只有熟练掌握这些基本操作技术，才能为做...
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二、腹腔镜手术基本操作技术
腹腔镜手术与传统开放手术在操作技术上存在巨大差异。外科医师不再用手直接接触手术部位，而是在患者体外操作器械。手术器械需通过穿刺套管插入患者体内，由此产生了支点效...
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第三节 水、电解质代谢紊乱
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一、低渗性脱水
1.定义 低渗性脱水是指细胞外液减少合并低血钠，特点是失钠多于失水，血清钠浓度＜130 mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有细胞外液量减少。 2....
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二、高渗性脱水
1.定义 高渗性脱水是指细胞外液减少合并高血钠，其特点是失水多于失钠，血清钠浓度＞150 mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量都...
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三、等渗性脱水
1.定义 等渗性脱水是指细胞外液减少而血钠正常，特点是水钠成比例丢失，血容量减少但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。 2.病因 任何等渗性液体大量丢失所造成...
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四、低钾血症
1.定义 血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。 2.病因 ①消化道梗阻、长期禁食、昏迷等导致钾摄入不足。②严重呕吐、腹泻、持续胃肠减压、肠瘘等丧失大量...
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五、高钾血症
1.定义 血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。 2.病因 ①进入体内钾太多，如口服含钾药物或静脉输入过多钾，以及大量输库血等。②肾排钾功能减退，如急、...
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六、低镁血症
1.定义 血清镁浓度低于0.75mmol/L称为低镁血症。 2.病因 ①长期禁食、厌食或长时间肠外营养而没有补充镁。②严重腹泻、长期胃肠减压引流、肠瘘及短肠综合...
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七、高镁血症
1.定义 血清镁浓度高于1.25mmol/L称为高镁血症。 2.病因 ①肾衰竭是高镁血症最常见的病因，多见于急、慢性肾衰竭少尿或无尿时。②严重脱水伴少尿时，镁随...
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八、低钙血症
1.定义 血清钙浓度低于2.25mmol/L称为低钙血症。 2.病因 ①维生素D缺乏：食物中维生素D摄入少或光照不足；梗阻性黄疸、慢性腹泻、脂肪泻等影响肠道吸收...
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九、高钙血症
1.定义 血清钙浓度高于2.75mmol/L称为高钙血症。 2.病因 ①甲状旁腺功能亢进症：常见于甲状旁腺腺瘤或增生。②白血病、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤或恶性肿瘤...
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十、低磷血症
1.定义 血清无机磷低于0.8mmol/L称为低磷血症。 2.病因 ①饥饿、长期禁食，反复呕吐、腹泻等导致肠道吸收磷减少。②急性酒精中毒、甲状旁腺功能亢进、长期...
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十一、高磷血症
1.定义 成人血清无机磷高于1.6 mmol/L称为高磷血症。 2.病因 ①急、慢性肾功能不全，肾排磷减少。②甲状旁腺功能减退，尿磷排出减少。③维生素D中毒时可...
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第四节 酸碱平衡失调
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一、代谢性酸中毒
1.定义 代谢性酸中毒是指细胞外液氢离子（H+）增加和（或）碳酸氢离子（）丢失引起的pH下降，以血浆原发性减少为特征。 2.病因 ①碱性物质丢失过多：严重腹泻、...
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二、代谢性碱中毒
1.定义 代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多和（或）H+丢失引起pH升高，以血浆原发性增多为特征。 2.病因 ①酸性物质丢失过多：呕吐剧烈、长时间胃肠减压使得胃液中...
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三、呼吸性酸中毒
1.定义 呼吸性酸中毒是指二氧化碳（CO2）排出障碍或吸入过多引起的pH下降，以血浆碳酸（H2CO3）浓度原发性升高为特征。 2.病因 ①颅脑损伤、脑血管意外、...
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四、呼吸性碱中毒
1.定义 呼吸性碱中毒是指肺泡通气过度引起的PaCO2降低、pH升高，以血浆H2CO3浓度原发性降低为特征。 2.病因 ①中枢神经系统疾病如脑血管障碍、脑炎、脑...