二、胸外按压

二、胸外按压

胸外按压是CPR中最重要的部分,以下目标对实施高质量胸外按压非常重要:①速度维持在每分钟100~120次。②按压胸部的深度为5~6 cm或以上。③每次按压胸部后,要让胸廓完全回弹。④尽量减少任何中断。(https://www.daowen.com)

为了实施高质量胸外按压,施救者和患者须处于最佳体位。患者必须躺在硬质平面上或背部垫以硬板;调整床的高度或使用踏凳,使进行胸外按压的施救者体位合适。施救者用一只手掌根部置于患者胸部中央,覆盖胸骨中下1/3,另一手掌根部叠放其上。施救者自身的胸部应处于其双手正上方,利用其身体重量按压患者胸部,而非仅靠其手臂肌肉,因为手臂肌肉很快就会疲劳。在每次按压结束时双手略微但完全离开胸壁,则可更好地使患者胸部完全回弹。指南建议,现场施救者超过1人时,应每2分钟轮换实施胸外按压。实施CPR过程中胸外按压中断,无论时间多短,都会导致冠状动脉和脑的灌注压出现下降,并导致患者结局更差。除非是实施某些干预(如除颤、分析心律等),中断不得超过10秒。