术后恶心呕吐（PONV）

1.风险因素　女性、非吸烟、有PONV史或晕动病史、使用阿片类药物、吸入麻醉药、氧化亚氮；手术相关包括鼓室成形术、腹腔镜手术、妇科手术、斜视手术。

2.预防和治疗

（1）多模式镇痛，减少阿片类药物应用。

（2）全身麻醉中使用异丙酚诱导和维持，避免吸入麻醉药和氧化亚氮。(https://www.daowen.com)

（3）充分补液。

（4）使用舒更葡糖代替新斯的明拮抗肌松药。

（5）药物治疗：联合用药比单一治疗更具有优越性。①5-HT3受体拮抗剂：昂丹司琼、雷莫司琼、帕洛诺司琼。②NK1受体拮抗剂：阿瑞匹坦。③抗多巴胺能药物：氟哌利多、甲氧氯普胺。④抗组胺药：茶苯海明、异丙嗪。⑤抗胆碱能药：东莨菪碱透皮贴。⑥皮质类固醇：地塞米松。