三、辅助检查

三、辅助检查

(一)内分泌检查

无功能性垂体瘤激素水平无明显异常,对于垂体卒中,部分患者有可能出现垂体功能减退表现,一般表现为皮质醇或甲状腺激素水平降低。对于功能性垂体瘤,需要评估生长激素全套、甲状腺激素前5项、催乳素、皮质醇、促肾上腺皮质激素+睾酮(男)/雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素(女)。

(二)尿液检查

包括检查24小时尿量和尿渗透压,垂体后叶减退患者的尿渗透压显著降低。

(三)MRI

MRI是目前诊断垂体瘤的首选方式,能发现垂体瘤的微小组织差别,可供三维观察。

(四)CT

鞍区CT平扫可以观察到垂体瘤对蝶鞍骨质的破坏,可以显示蝶窦内骨性结构,对于指导经鼻垂体瘤切除手术入路有意义,颅内CTA可以发现颈内动脉动脉瘤、狭窄及变异。(https://www.daowen.com)

(五)视力视野检查

直观反映肿瘤对视功能的破坏程度。

(六)心脏超声

评估生长激素型垂体瘤的心脏受累程度。

(七)甲状腺超声

评估生长激素型垂体瘤的甲状腺肿大情况。

(八)睡眠呼吸监测

评估患者呼吸道黏膜增厚程度。