不论半脱位还是完全脱位的Lisfranc损伤均需要手术治疗(切开复位内固定),其目的是解剖复位。若能解剖复位,多数人可获得良好预后。根据三柱结构理论,第1跖骨与内侧楔骨构成内侧柱,中间楔骨、外侧楔骨与第2~3跖骨构成中柱,骰骨与第4~5跖骨构成外侧柱。其中内侧柱、中柱作为非必要关节可采取融合术恢复稳定,而外侧柱因存在关节活动,多建议保留关节活动,可使用克氏针固定外侧柱,4~6周拆除,其间辅以短腿石膏固定。(https://www.daowen.com)
(姜 畅)