三、辅助检查

（一）血液检查

血白细胞计数升高，中性粒细胞可达90%以上。

（二）X线平片(https://www.daowen.com)

颈部穿孔者，可见颈部气体透亮影或液平。胸部食管穿孔者胸部X线摄片见有液气胸或纵隔气肿等表现。有的患者呕吐时食管自发性破裂，而纵隔胸膜未破，气体沿食管上行至颈部，下至膈面，在X线下可见心影后具有特征性的“V”字形。口服碘油，造影剂外溢，可明确诊断，并可明确穿孔的大小和部位。但碘油造影阴性者，并不能排除穿孔可能。

（三）CT

能比X线更清楚地显示食管及周围器官情况。胸腔穿刺抽到带酸味及食物残渣的胸腔积液，或口服亚甲蓝后胸腔积液中带有染料均可明确诊断。食管镜检查看到破口，则可确诊。