五、治疗原则

轻症患者如CT无明显异常，可院外或留院观察。颅底骨折致脑脊液漏者注意头部抬高卧床，预防性抗生素治疗及必要时腰椎穿刺引流，绝大部分患者会自行好转。保守治疗无效者可考虑行脑脊液漏修补术。如有继发性损伤，但尚无外科手术指征者，进行针对性药物治疗，包括止血、过度通气、出入量控制、甘露醇降颅压、激素治疗、适当镇静、神经营养药物、脑血管痉挛预防药物、预防癫痫、抗生素治疗等，同时注意颅内压监测和并发症的防治。对符合外科手术干预的患者，尤其快速进展的脑出血和重度脑挫裂伤等易引起颅内压增高，需迅速进行以减压和清除血肿、止血和持续颅内压监测为目的的开颅手术。危重生命体征不稳患者，立即予以生命支持治疗，包括心肺复苏、抗休克、呼吸支持等，同时积极评估手术。(https://www.daowen.com)

（杨亮亮）