四、治疗原则

早期足量全身性抗生素使用。原则同急性血源性骨髓炎。全身支持疗法也很重要，纠正贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等，补充足够的能量。

（一）清创引流

对于浅表关节如膝关节，可以穿刺植入两根塑料管或硅胶管，一根用于冲洗，另一根用于引流，每天抗生素溶液2000～3000mL灌洗。如感染较严重，或者深部关节感染如髋关节，则需切开引流，同时彻底清创。同样也可置入两根管进行持续灌洗。为防止关节粘连，尽可能保留关节功能，可早期使用CPM机器进行被动运动。如没有CPM机器，则早期用石膏固定于功能位以防关节挛缩。待急性期过后（3周左右），可行主动运动锻炼。(https://www.daowen.com)

（二）手术治疗

对于关节破坏严重、关节畸形的患者，可行矫形手术或关节置换术。但该类患者关节置换术后感染风险高，需谨慎，术前、术中、术后应给予足量有效的抗生素预防感染。

（万盛成）