三、辅助检查

影像学检查是目前肝血管瘤的主要诊断方式。为提高肝血管瘤的诊断准确率，需要多种检查手段的联合应用。其中，常规首选超声检查，再结合CT、MRI等综合判断。

（一）超声检查

腹部超声最常用于肝海绵状血管瘤的诊断。超声检查常表现为圆形或椭圆形的高回声，边界清晰，肿块内部呈筛网状，加压变形，较大的血管瘤表现为混合回声，内部回声仍以高回声为主，可表现为管网状或不规则的结节状或条块状低回声区，有时可出现钙化强回声及后方声影，往往由血管腔内血栓形成、机化或钙化引起。

（二）CT(https://www.daowen.com)

平扫时为圆形或类圆形低密度影，边界清楚，密度均匀，增强后早期，病灶周边呈斑点状、半环状、结节状强化。延迟扫描可见病灶呈等密度完全填充，病灶越大，等密度充盈时间越长，一般超过3分钟，“快进慢出”是其特征表现。

（三）MRI

其在肝海绵状血管瘤的诊断上灵敏度和特异度最高。T1加权像上多呈均匀的低信号，T2加权像呈现出强度均匀、边界清晰的高信号，随着回波时间的延长，信号强度逐渐递增，在重T2加权像其信号更高，被称为“灯泡征”。增强扫描同样呈现“快进慢出”的特征性表现。