五、治疗原则

（一）保守治疗

对于CEAP分级中C4以下患者可进行保守治疗，通过改善生活习惯、穿着弹力袜、进行物理治疗等手段来缓解症状和减轻病情，也可以使用促进静脉回流药物进行辅助治疗改善症状。

（二）手术治疗(https://www.daowen.com)

对于CEAP分级中C4及以上患者可进行手术治疗，特别是C5～C6患者具有手术治疗的绝对指征。常见的手术包括大隐静脉高位结扎、静脉腔内热消融、硬化剂注射、静脉剥脱术、保留大隐静脉的血流改道手术（CHIVA）等。在决定手术治疗之前需要彻底评估患者的深静脉系统，若具有深静脉缺如、阻塞、血栓和流出道严重受阻（如Cockett综合征）时，不应进行单纯的浅静脉手术治疗。

（潘天岳　高　斌）