三、辅助检查
2026年07月26日
三、辅助检查
(一)心电图
小的室间隔缺损心电图正常,中至大量分流的室间隔缺损心电图常有左心室高电压和左心室肥厚。合并严重肺动脉高压的患者,心电图可表现为双心室肥厚。可伴有不完全性束支传导阻滞。
(二)胸部X线检查
小的室间隔缺损胸部X线表现基本正常。缺损大、左向右分流量较大者,胸部X线片可见不同程度的心影增大、肺血增多及肺动脉段膨隆。晚期合并严重肺动脉高压者,心影接近正常大小,突出的表现为肺动脉段明显外凸,肺野血管接近正常或稀疏。(https://www.daowen.com)
(三)超声心动图
超声心动图是临床应用最广泛、最重要的无创检查方法,不但可以明确室间隔缺损的位置、数目、大小及合并其他的常见心内畸形,而且还可以估测肺动脉压大小,为临床评估预后、选择治疗方案、掌握手术指征及禁忌提供依据。
(四)心导管检查
直接测定心脏各房、室和肺动脉的压力值,并计算体循环和肺循环的阻力值,可以直观和准确反映室间隔缺损的血流动力学改变。