七、治疗原则

（一）压缩性骨折

当前柱压缩小于Ⅰ度、后凸成角小于30°，可选择手法复位、在脊柱过伸下用石膏或胸腰骶支具固定3个月，然后去除外固定后加强腰背肌肉功能锻炼。若前柱压缩近Ⅱ度或Ⅲ度、后凸成角大于30°，则需手术复位固定。

（二）暴力性骨折

如果脊柱后凸成角较小、椎管受累小于30%，神经检查正常，嘱患者卧床休息2个月，后可带支具下床活动。如果椎管受累超过30%、脊柱后凸明显或有神经症状，则需手术治疗，行脊柱前路或后路复位、减压和内固定术。

（三）Chance骨折

可用过伸位石膏或支具外固定3～4个月。当有明显的脊柱韧带结构断裂及椎间盘损伤的脊柱属不稳定性骨折，可行脊柱后路复位、内固定和植骨融合术。(https://www.daowen.com)

（四）骨折-脱位

此类损伤常合并脊髓神经损伤，大部分需行手术治疗。少数无神经损伤时，应行手术复位恢复脊柱正常序列并行脊柱稳定性手术；当有不完全性脊髓神经损伤时，需行复位、减压和脊柱稳定性手术。

（五）附件骨折

此类骨折采用卧床休息治疗，并制止活动，当疼痛症状缓解后可下地活动。

（曹渊武）