腱鞘囊肿

第四十六节 腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是起自关节囊或腱鞘的良性囊肿性病变,最常见于四肢关节,罕见于脊柱。内容物为黏液性液体,高度黏稠,是富含蛋白质的液体,富含透明质酸、氨基葡萄糖、白蛋白和球蛋白。囊壁由变扁的非连续性的假性滑膜细胞层所组成,周围被致密的纤维结缔组织(假包膜)所包绕。它不是真正的囊肿,因为缺乏细胞性内衬,内容物为凝胶状黏稠物质,且并不总是与邻近关节腔相通(40%~100%)。病因可能为胚胎发生时滑膜组织的位移、多能间充质细胞的增生、胶原的黏液样退变、结缔组织在创伤和重复性微创伤后的退变(退变理论),以及滑液迁移入囊肿(滑膜疝出理论)。

以上皆为良性非肿瘤性病变,病灶较小、不影响关节功能或无症状者通常定期随访观察。必要时手术切除,术后可有一定复发率。(https://www.daowen.com)

(张 亮)